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上篇　西医临床实践技能第一章　病史采集2

第一节　发热3

第二节　疼痛4

一、头痛4

二、胸痛5

三、腹痛6

四、关节痛7

第三节　水肿7

第四节　呼吸困难8

第五节　咳嗽与咳痰9

第六节　咯血10

第七节　恶心与呕吐11

第八节　呕血与便血12

第九节　腹泻13

第十节　黄疸14

第十一节　消瘦15

第十二节　心悸16

第十三节　惊厥17

第十四节　意识障碍18

第十五节　血尿、少尿、多尿19

第十六节　休克（或染性、失血性、心源性、过敏性）21

第二章　病例分析23

第一节　呼吸系统疾病23

一、肺炎23

二、肺癌25

三、慢性支气管炎27

四、肺结核29

五、支气管哮喘31

第二节　循环系统疾病35

一、高血压病35

二、冠心病39

三、充血性心力衰竭44

四、心律失常（室性早搏）47

五、风湿热48

第三节　消化系统疾病51

一、消化性溃疡51

二、病毒性肝炎54

三、上消化道出血56

四、消化道肿瘤59

五、小儿腹泻61

第四节　泌尿系统疾病67

一、急、慢性肾小球肾炎67

二、泌尿系统感染70

三、慢性肾功能不全73

四、尿路结石75

第五节　血液系统疾病79

一、贫血79

二、白血病85

第六节　内分泌代谢性疾病93

一、甲状腺功能亢进93

二、糖尿病95

三、维生素D缺乏症98

第七节　中毒103

一、一氧化碳中毒103

二、农药中毒104

第八节　神经系统疾病105

脑血管意外105

第九节　传染性疾病107

一、细菌性痢疾107

二、化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）109

三、性传播疾病111

第十节　胆道疾病114

一、胆结石114

二、胆囊炎115

第十一节　急腹症117

一、肠梗阻117

二、胃十二指肠溃疡穿孔120

三、急性胰腺炎122

三、急性阑尾炎124

四、腹股沟斜疝128

第十二节　损伤130

一、腹部闭合性损伤130

二、胸部闭合性损伤135

三、闭合性颅脑损伤137

四、四肢长管骨骨折和大关节脱位139

第十三节　妇科疾病142

一、异位妊娠142

二、流产144

三、功能失调性子宫出血147

四、子宫肌瘤150

第三章　体格检查153

第一节　一般检查153

一、测量血压153

二、浅表淋巴结检查154

第二节　眼156

第三节　颈部156

第四节　胸部158

一、胸部的体表标志158

二、胸壁、胸廓与乳房160

三、肺部检查161

四、心脏检查168

五、外周血管检查179

第五节　腹部182

一、腹部体表标志及分区182

二、腹部视诊183

三、腹部触诊184

四、腹部叩诊187

五、腹部听诊188

第六节　神经反射189

一、生理反射189

二、病理反射191

三、脑膜刺激征192

附：全身体格检查程序及评分标准（仅作参考）192

第四章　基本操作技能197

第一节　术区消毒197

第二节　伤口换药198

第三节　戴无菌手套199

第四节　穿脱隔离衣200

第五节　穿脱手术衣201

第六节　吸氧术202

第七节　吸痰术203

第八节　插胃管术204

第九节　导尿术205

第十节　胸腔穿刺术205

第十一节　心内注射207

第十二节　腹膜腔穿刺术207

第十三节　腰椎穿刺术208

第十四节　骨髓穿刺术209

第十五节　开放性伤口的止血包扎211

第十六节　脊柱损伤的搬运213

第十七节　现场心肺复苏术214

第十八节　电除颤214

第十九节　简易呼吸器的使用215

第二十节　产前检查215

第二十一节　妇科检查217

第五章　辅助检查结果判读220

第一节　心电图诊断220

一、正常心电图220

二、房性期前收缩227

三、室性期前收缩230

四、窦性心动过速232

五、窦性心动过缓233

六、阵发性室上性心动过速234

七、心房纤颤237

八、三度房室传导阻滞238

九、左、右心室肥厚240

十、典型心肌缺血243

十一、急性心肌梗死245

第二节　X线诊断248

一、正常胸部正位片248

二、肺炎250

三、肺占位病变254

四、气胸257

五、胸腔积液259

六、典型浸润型肺结核261

七、心脏扩大263

八、正常腹部平片266

九、肠梗阻267

十、消化道穿孔269

十一、正常消化道X线表现270

十二、消化道常见疾病的X线表现275

十三、肢体骨折正、侧位片280

第三节　实验室检查结果判读281

一、血液一般检查282

二、尿液一般检查285

三、粪常规检验287

四、痰液检验288

五、血清钾、钠、氯、钙、无机磷检验289

六、血清铁和总铁结合力290

七、血清脂质、脂蛋白检验291

八、血糖测定293

九、淀粉酶测定294

十、肝功能检验294

十一、肾功能测定295

十二、乙型肝炎病毒免疫标志物测定296

十三、血气分析298

十四、脑脊液检验299

十五、浆膜腔穿刺液检验300

下篇 中医临床实践技能第一章　四诊的方法、内容及运用技巧304

第一节　望诊304

一、望神304

二、望面色306

三、望形态308

四、望头颈五官九窍310

五、望皮肤314

六、望小儿指纹315

七、望排出物316

八、望舌317

第二节　闻诊322

第三节　问诊325

第四节　切诊331

一、脉诊331

二、按诊334

第二章　辨证的方法和原则336

第一节　八纲辨证336

第二节　脏腑辨证340

第三节　六经辨证348

第四节　卫气营血辩证350

第三章　针灸选穴及手法353

第一节　腧穴定位方法353

第二节　刺灸方法355

一、毫针刺法355

二、灸法357

三、拔罐法359

四、其他针法360

第四章　推拿手法技巧362

第一节　一指禅推法362

第二节　滚法363

第三节　按法364

第四节　点法365

第五节　肘压法365

第六节　摩法366

第七节　推法366

第八节　擦法367

第九节　抹法368

第十节　扫散法368

第十一节　刮法（又名刮痧）368

第十二节　捏法369

第十三节　拿法369

第十四节　弹筋法370

第十五节　拨法370

第十六节　搓法370

第十七节　揉法371

第十八节　捻法371

第十九节　振法372

第二十节　抖法373

第二十一节　拍法373

第二十二节　击法374

第二十三节　叩法374

第二十四节　摇法375

第二十五节　扳法375

第二十六节　屈伸法377

第二十七节　拔伸法378

第五章　常见疾病的中医诊断379

第一节　感冒379

第二节　咳嗽381

第三节　肺痈384

第四节　哮证387

第五节　喘证389

第六节　血证392

第七节　心悸398

第八节　胸痹400

第九节　不寐403

第十节　郁证405

第十一节　胃痛408

第十二节　呕吐411

第十三节　泄泻414

第十四节　痢疾417

第十五节　腹痛420

第十六节　便秘422

第十七节　胁痛424

第十八节　黄疸426

第十九节　头痛429

第二十节　眩晕432

第二十一节 中风434

第二十二节　水肿437

第二十三节　淋证440

第二十四节　腰痛443

第二十五节　消渴445

第二十六节　痹证447

第二十七节　崩漏449

第二十八节　小儿泄泻452

第二十九节　疳证455

附录1　临床执业医师实践技能考试大纲458

附录2　中西医结合医师实践技能考试大纲464

一、临床技能464

二、基本操作465

三、临床答辩465

附录3　临床执业医师实践技能考试实施方案466

一、考试机构或组织466

一、考试实施466